An Thien Vu

Étude Descriptive Rétrospective Du Tétanos: Aspects Épidémiologiques, Cliniques et Évolutifs Du Tétanos À L'hôpital Des Maladies Tropicales De Ho Chi Minh Ville An Thien Vu French edition

Une série rétrospective de 389 cas de tétanos survenus en 2 ans (2007-2008) dans l?Hôpital des Maladies Tropicales, Ho Chi Minh Ville a montré que : Le tétanos touchait principalement des sujets d?âge moyen plutôt de sexe masculin. Il n?existait pas de différence significative de mortalité, en fonction du temps d?incubation (? ou > 7 jours) ou du temps d?invasion (? ou > 48 heures). Les complications les plus fréquentes étaient la détresse respiratoire liée au tétanos (38%), la pneumonie nosocomiale à germes multi-résistants (25%), les troubles neurovégétatifs (24%), l?hémorragie gastrique de stress (21%). Le taux de mortalité global était de 6,4%. Les causes principales de décès étaient le choc cardiogénique (28%), le sepsis (24%) et l?insuffisance rénale aiguë (16%). Les autres facteurs significativement associés au décès étaient l?âge > 60 ans. Le nouveau score « risque de décès » (RD) proposé avec un seuil de 9 points a démontré une spécificité comparable (87%), mais une sensibilité (84%) supérieure à celle du TSS (p= 0,0004).